一般的に、血糖コントロールの最も重要な指標として、1～2か月の血糖レベルの平均を反映した数値であるHbA1c（ヘモグロビンエーワンシー）が用いられています。

血糖コントロールの目標値

※横スクロールでご確認いただけます。

日本糖尿病学会編・著：糖尿病治療ガイド2020-2021. 日本糖尿病学会, 2020 より引用改変

詳細は下記のページをご参照ください。

食事療法は、食事で摂取するカロリーを単に減らすということではなく、栄養バランスにも心がけることが大切です。基本ルールさえ守れば、食べてはいけないものは何もありません。
まずは身長から適正摂取エネルギー（カロリー）を導き出し、それを朝・昼・晩バランスよく摂取できる、栄養素も考慮した献立を決定します。
以下ご自身の適正摂取エネルギー量を割り出すための計算方法を記載いたしましたので、ご興味がある方はご覧ください。

適正摂取エネルギー量計算式

※例えば、身長180センチでデスクワークが中心の一日の適正摂取エネルギー量は以下のように計算します。

したがって、適正摂取エネルギー量は1,782Kcalになります。

ただしご高齢の方の場合、筋肉量を落とさないことを目標に、適正摂取エネルギーが増える場合がありますので、必ず医師と相談するようにしましょう。

食事療法のポイント

食事療法では毎日のちょっとした心がけが大切です。
よく噛んでゆっくり食べる、腹八分目で押さえる、寝る前には食べない、といった基本的なことはもちろんですが、最近は食べる順番に配慮するという方法が、簡単に実行でき、かつ効果も高いということで注目されています。

食事の際には以下のような順序で食べてみてください。

1. まず野菜を食べます。糖の吸収をゆるやかにします。
2. 次に汁物を食べます。満腹感が増し食べ過ぎを防いでくれます。
3. 次に主菜（肉や魚）を食べます。身体に必要なたんぱく質を摂取します。
4. 最後にご飯を食べます。炭水化物を最後に摂ることで、急激な血糖値の上昇を防ぐことができます。

誰でも簡単にできますのでお試しください。

食事療法の注意点

すでに糖尿病合併症を起こしている人は、それらの治療も含めた食事療法が必要になります。食事療法の基本は先述した内容と同じですが、合併症の種類により、食品・栄養素の摂取量がより制限されたメニューになります。

脂質異常症（高脂血症）の合併症がある

高血圧の合併症がある

腎臓の合併症がある

運動療法は、食事療法と並んで糖尿病治療の基本です。
また食後に運動をすると、ブドウ糖や脂肪酸の利用が促され、より効果的に血糖値が下がります。

有酸素運動の例

• ウォーキング
• 自転車
• 水泳
• ジョギング
• ラジオ体操

例えば、ウォーキングなら1日約1万歩、消費エネルギーに換算すると160～240kcalの消費が望ましいとされています。
また、なかなか運動をする時間がとれない方は、エレベーターを使わず階段を利用してみたり、通勤の時にバス停1つ分を歩いてみたりするのも日常生活の中に運動を取り込むという点で非常に良いと思います。

運動療法の注意点

運動療法が禁止・制限される場合

当院では、単にお薬による治療を提案するだけではなく、患者さまお一人おひとりの病状と生活環境に合わせた治療方法を糖尿病専門医が一緒に考えます。ぜひお気軽にご相談ください。