妊娠糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus, GDM）とは、妊娠中に初めて発見される耐糖能異常（血糖値の異常）のことを指します。妊娠前から糖尿病を患っている場合は「妊娠前糖尿病」と区別されます。妊娠中のホルモン変化や代謝の変化が原因で血糖値が上昇しやすくなることが主な要因です。
日本産科婦人科学会の診断基準では、妊娠中の75g経口ブドウ糖負荷試験（OGTT）において、以下のいずれかに該当する場合に妊娠糖尿病と診断されます。

• 空腹時血糖値：92 mg/dL以上
• 1時間値：180 mg/dL以上
• 2時間値：153 mg/dL以上

この基準を満たす妊婦の割合は年々増加しています。

妊娠糖尿病を発症しやすいリスク因子には以下のようなものがあります。

妊娠糖尿病は母体および胎児の健康にさまざまな影響を及ぼします。

母体への影響

胎児への影響

妊娠糖尿病と診断された場合、血糖管理が重要になります。主な治療法は以下の通りです。

1. 食事療法

食事療法が治療の基本となります。バランスの取れた食事を心がけ、急激な血糖上昇を防ぐことが大切です。

2. 運動療法

適度な運動は血糖値を下げる効果が期待できます。ただし、妊娠中の方は必ず医師の許可を得て、無理のない範囲で行うことが大切です。

3. 薬物療法

食事療法や運動療法で血糖値が改善しない場合、インスリン療法が行われます。妊娠中の経口血糖降下薬の安全性は確立されていないため、インスリンが第一選択となります。

妊娠糖尿病の多くは出産後に血糖値が正常に戻りますが、将来的に2型糖尿病を発症するリスクが高いため、定期的な健康診断が推奨されます。

妊娠糖尿病は母体と胎児の健康に大きな影響を及ぼしますが、適切な食事療法や運動療法を行うことで多くの場合は良好に管理できます。また、出産後も血糖管理を意識することで、将来的な健康リスクを低減できます。妊娠糖尿病と診断された場合は、医師と相談しながら適切な対策を講じることが大切です。